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메벤다졸은 과연 항암효과가 있는가? 러시아 직구 구매대행 우라몰와 함께하세요https://xo3.ula24.top #메벤다졸항암효과 #메벤다졸부작용1. 메벤다졸이란 무엇인가?2. 메벤다졸 복용량3. 메벤다졸 부작용4. 메벤다졸 약물 동태5. 항암작용에 대한 메벤다졸 기초연구6. 메벤다졸에 대한 인간의 항종양 효과 연구7. 메벤다졸 임상 시험8. 메벤다졸 작용 기전 1. 메벤다졸이란 무엇인가? 메벤다졸(Mebendazole, MBZ)은 벤지미다졸(Benzimidazole) 계열의 광범위 작용형 기생충 치료제(구충제)다. 선충, 촌충, 회충 등 많은 기생충에 널리 작용한다. Vermox(베목스, 버목스)와 Ovex의 상품명으로 구미에서 널리 사용되어 온 약이다. 국내(일본)에서도 인가되어 있음은 물론이다.(한국에서는 수출용으로 생산은 하지만 유통은 되지 않는다.)2. 메벤다졸 복용량 1정 100mg으로 기생충의 치료에는 1일 100~200mg을 며칠간 복용한다. 포충증에는 장기간 투여한다. WHO 가이드라인은 단포충증(cystic echinococcosis, CE)은 40-50mg/kg/day를 적어도 3~6개월 복용하고 다포충증(alveolar echinococcosis, AE)에는 40-50mg/kg/day를 2년 이상 복용한다. 10년 이상 복용한 증례보고도 있다. 그만큼 안전성이 매우 높은 약물이라는 것이다. 3. 메벤다졸 부작용 독성이 매우 낮고 부작용이 적은 약물이다. 기생충 치료의 경우 대량의 기생충이 제거될 때 복통이나 설사를 일으킬 수 있는 정도이고 약물 자체의 독성은 거의 없다고 보고되고 있다. 그러나 드물게 알레르기 반응으로 발진이나 두드러기가 나오는 경우도 있다고 한다. 임신 중에는 복용할 수 없다. 2세 이하의 소아도 데이터가 없기 때문에 권장하지 않는다. 4. 메벤다졸 약물 동태 소화관에서의 흡수율은 20% 정도로 복용 후 2~4 시간 후 혈중 농도는 정상이다. 지방이 많은 식사와 함께 복용하면 흡수율이 높아진다. 10mg/kg 복용시 최고 농도의 평균은 137.4ng/ml(0.47μM)이라는 보고가 있다. 시메티딘이 메벤다졸의 약물대사 효소에 의한 분해를 억제하고 혈중 농도를 1.5배 정도 높인다는 보고가 있다. 시메티딘 자체에 항종양 효과가 있으므로 병용하는 것이 유익하다는 는 것이다.(시메티딘은 히스타민 수용체 길항작용에 의해 위산 분비를 억제하는 약물로 암의 전이와 재발을 예방하는 효과가 임상시험 등에서 나타났다)5. 항암작용에 대한 메벤다졸 기초연구(배양세포 및 동물실험) 2002년 Mukhopadhyay의 연구그룹(인도)이 배양 폐암세포를 사용한 실험에서 메벤다졸이 용량 및 시간 의존성으로 세포 사멸을 유도한다는 사실을 처음 보고한 바 있다. 50% 저해농도(IC50)는 0.16μM이다. 암 세포는 G2/M期에서 세포주기를 정지하고 세포 사멸을 일으키게 되는데, 정상의 인간 혈관 내피세포와 정상의 섬유아세포에 대해서는 1μM의 농도에서도 세포독성 작용은 나타나지 않았다.? 그 후, 메벤다졸의 암세포 증식 억제효과는 유방암, 난소암, 대장암, 골육종 등에서도 확인되어 IC50은 0.1에서 0.8μM이었다.폐암 세포를 누드 쥐에 이식한 실험계에서 종양의 직경이 3mm 정도 성장한 다음, 메벤다졸 1mg을 격일로 투여하는 실험 모델에서 용량 의존적으로 암세포의 증식 억제 작용이 인정되었다. 기타 쥐 실험에서는 비슷한 항종양효과가 확인되고 있다. 쥐의 꼬리정맥에서 A549 세포를 주입하여 폐 전이를 형성한 실험 모델에서 대조군은 암세포를 주입하고 21일 이후 약 300개의 폐 전이가 확인되었지만 메벤다졸 1mg을 격일로 투여한 쥐들에서는 폐 전이의 수가 80% 감소된 것으로 확인되었다. 이 실험계에서 파클리탁셀은 항종양효과를 보이지 않았다. 또한 이 동물실험에서 부작용은 전혀 나타나지 않았다고 한다.체표면적으로 환산하면 20g의 마우스 1일 1mg투여는 체중 70kg의 인간에서는 1일 500mg에 해당한다. 표준 대사량은 체중의 3/4승(정확하게는 0.751승)에 비례한다는 법칙이 있으며, 일반적으로 마우스의 체중 당 에너지 소비량이나 약물의 대사 속도는 인간의 약 7배로 알려져 있다. 마우스의 경우 1mg/20g는 50mg/kg, 인간에서 7mg/kg에 해당하며 70kg이면 490mg이 된다는 계산으로 보더라도 암 치료시 성인 1일 500mg 정도가 타당한 용량이라 할 수 있다. 항암제 내성 흑색종(악성 흑색종) 세포를 사용하여 기존의 의약품을 중심으로 약 2000종류의 화합물을 스크리닝한 연구에서는 10종류의 물질이 정상 멜라닌에 영향을 주지 않고 악성 흑색종 세포의 증식을 억제하였고 이 중 4 종류가 벤즈이미다졸(benzimidazoles)계 물질이었다. 그 4개는 메벤다졸(mebendazole), 알벤다졸(albendazole), 펜벤다졸(fenbendazole), 옥시벤다졸(oxybendazole)이었고 그 가운데 메벤다졸이 가장 항암효과가 높았던 것으로 보고된 바 있다.메벤다졸은 2종류의 항암제 내성의 악성 흑색종 세포주에 대해 용량 의존적으로 증식을 억제하는 작용을 나타냈고 IC50은 평균 0.32μM이었다. 한편, 비종양성 멜라닌 세포주에 대한 IC50은 1.9μM이었다.인간 악성 흑색종 세포를 누드 쥐(면역 결핍 쥐)에 이식한 실험모델에서 메벤다졸을 1mg과 2mg을 격일로 투여하면 종양의 증식은 컨트롤(메벤다졸 비투여)한 경우에 비해 1mg의 경우 83%, 2mg은 77%의 증식 억제가 인정되었다. 이것은 100mg/kg의 temozolomide(항암제, 상품명 : 테모달)를 복강에 5일 연속 투여한 것과 효과가 비슷했다. Temozolomide는 악성 흑색종의 치료에 표준으로 사용되는 항암제로 이 연구에서는 양성 대조군으로 사용하고 있다. 이는 악성 흑색종에 대한 메벤다졸의 항종양효과는 고용량의 Temozolomide 투여에 필적하는 것으로, 게다가 부작용이 거의 없다는 특징을 나타냈다(Mol Cancer Res. 6 (8) : 1308-1315, 2008). 이 실험에서 사용된 악성 흑색종의 2개의 세포주는 테모조로미드와 시스플라틴에 내성으로, 하나(M-14)는 변이형 p53을 가지고, 다른 하나(SK-Mel-19)는 정상형의 p53을 가진 세포이다. 따라서 이 두 세포주에 대해 항종양효과를 나타낸 것은 메벤다졸이 항암제 내성으로 암 억제 유전자 p53의 변이 유무에 관계없이 항종양효과를 나타내는 것을 의미한다. 또한 이 논문은 메벤다졸이 Bcl-2 단백질을 인산화하여 암세포의 사멸을 유도하는 메커니즘을 보고하고 있다. Bcl-2의 발현양이나 활성을 억제하는 치료법과의 병용에 의해 메벤다졸의 항종양효과를 높일 가능성이 시사해 주는 것이다.다형성 신경교종(glioblastoma multiforme)에 대한 메벤다졸의 효과는 2011년에 우연히 발견되었다. 그리오브라스토마를 이식한 쥐를 이용한 연구에서 쥐의 교충의 번식을 저해할 목적으로 펜벤다졸(Fenbendazole)을 투여한 쥐에서 이식한 종양이 증식하지 않은 것으로 확인되었다. 펜벤다졸은 동물에 사용되는 벤즈이미다졸 계열의 구충제의 일종이다. 더욱 연구를 진행하여, 벤즈이미다졸계 약물 중 메벤다졸이 가장 강력하게 그리오브라스토마의 증식을 억제하는 것으로 밝혀졌다. 배양세포 실험에서는 쥐의 신경교종 세포주 GL261에 대한 메벤다졸의 50% 증식억제 농도(IC50)는 0.24μM, 인간의 그리오브라스토마 세포주(060919)에 대한 IC50은 0.1μM이었다. 그리오브라스토마 세포를 쥐에 이식하는 동물실험에서 메벤다졸의 경구 투여(50mg/kg)가 현저하게 생존기간을 연장시킨(63% 정도) 것으로 나타났다(Neuro oncol 13 (9) : 974-982. 2011년).대장암에 효과적인 항암물질의 탐색에서도 메벤다졸이 후보 물질로 확인되었다. 이 연구에서는 1600종류의 기존 의약품을 2종류의 대장암 세포주(HCT116과 RKO)를 사용하여 그 항암 작용이 고려되어 64종류의 물질이 후보로 올랐다. 그 안에 벤지미다졸(benzimidazoles)계 약물 알벤다졸(albendazole), 메벤다졸(mebendazole), 옥시벤다졸(oxybendazole) 펜벤다졸(fenbendazole)이 들어있고 특히 메벤다졸과 알벤다졸의 항종양효과가 검토되었다. 이 두 가지가 선택된 이유는 이미 의약품으로 승인된 지 오래 되어 임상시험에 바로 투입할 수 있기 때문이었다고 한다. 백혈병, 대장암, 뇌종양, 악성 흑색종에 현저한 항종양 활성을 나타냈다. 대장암 세포주에 대해서는 80%의 세포주에 대해 메벤다졸이 항종양효과를 나타냈다. 5종류의 대장암 세포주(HCT 116, RKO, HT29, HT-8 and SW626)를 이용한 연구에서 IC50은 어느 대장암 세포에서도 5μM 이하였고, 정상세포에 대해서는 세포 독성이 확인되지 않았다.항암제 내성 유방암 세포주(SKBr-3)를 이용한 연구에서는 벤즈이미다졸계 약물이 증식을 억제하는 효과를 나타냈다. 메벤다졸이 가장 강한 항종양효과를 보였고, 0.5μM 농도에서 유방암 세포의 생존율을 63.1% 감소시켰다.(J Clin Exp oncol 02 (02) DOI : 10.4172 / 2324-9110.1000109)개 골육종 세포를 이용한 연구에서도 메벤다졸은 임상적으로 도달할 수 있는 농도에서 골육종 세포의 세포주기를 정지시켜 세포사멸을 유도했다. 6. 메벤다졸에 대한 인간의 항종양 효과 연구 메벤다졸의 인간에서의 항종양 효과에 관한 임상시험의 결과는 현시점에서는 아직 제공되고 있지 않지만 두개 사례의 보고가 있다.① 전이된 부신피질암이 장기간 억제된 증례가 2011년에 보고되었다.부신피질암은 드문 악성 종양으로 절제할 수 없는 경우에는 효과적인 치료법이 거의 없다고 한다. 이 증례에서는 여러 항암제 치료를 받았지만 효과가 인정되지 않고 진행되었다. 다른 치료법이 없는 단계가 되어, 환자는 Pubmed 문헌 검색에서 부신피질암에 메벤다졸이 항종양효과를 나타낸다는 전임상 연구결과를 찾았다. 그리고 주치의와 상담하여 기초 연구의 결과와 비교적 안전성이 높다는(낮은 독성) 이유에서 메벤다졸을 복용하게 되었다.메벤다졸을 1회 100mg을 1일 2회 투여하는 기생충 치료의 표준 방법을 사용하여 복용을 시작했다. 복용을 시작하여 전이의 축소를 인정하고 19개월 동안 병상 안정(암이 커지지 않는)이 인정되었다. 부작용은 거의 확인되지 않고 삶의 질(QOL)은 첫 번째 수술 전 수준까지 개선되었다. 그러나 메벤다졸 복용을 시작하고 24개월 후에 종양의 성장이 확인되어 에베로리무스(everolimus)를 추가했지만, 효과가 나타나지 않았다.(Endocr Prac 17 (3) e59-62 DOI : 10.4158 / EP10390.CR)② 다른 예는 대장암의 전이에 메벤다졸을 투여한 사례가 2013년 보고되었다. 74세 남성의 전이된 진행성 대장암에서 먼저 항암제로 카페시타빈 + 오키사리프라틴 + bevacizumab을 이용했으나 효과가 없어, 카페시타빈 + 이리노테칸으로 치료하게 되었다. 그 후 표준치료 효과가 확인되지 않는 단계에서 메벤다졸이 사용되었다. 메벤다졸 단독 투여로 6주 경과 후 CT검사에서 폐와 림프절 종양은 완전 관해되었고 간 전이도 현저히 축소된 것으로 나타났다. 그러나 간 기능이 악화되어(AST와 ALT의 상승) 일시적으로 메벤다졸 투여를 중지하고 간 기능을 회복하고 양을 절반으로 줄여 재개하였다. CT검사에서 종양의 축소가 확인되었다. 치료를 중단하고 3개월이 지난 후 뇌 전이가 확인되어 방사선 치료를 받았고 림프절 전이가 증가했기 때문에 메벤다졸의 효과를 확인할 수 없다는 판단에서 치료를 종료하였다. 또한 5명이 메벤다졸 치료를 받아 1례에서 부분 축소가 인정되었다.(Acta oncol 57 (3) 427-8, 2013 년)7. 메벤다졸 임상 시험 암 치료에서 메벤다졸의 효과를 검토하는 2개의 임상시험이 현재 진행 중이다. 모두 뇌종양 대상자들이다. 하나는 존스홉킨스대학에서 이루어지고 있으며 테모조로마이드 치료 중인 높은 악성의 교모세포종 환자를 대상으로 한 제1상 비맹검 연구. 1일 1500mg(500mg의 메벤다졸정을 1일 3회 복용) 테모조로마이드와 병용할 경우의 복용량 검토 및 유효성 검토가 목적이다. 또 다른 임상 시험은 뉴욕 코헨 소아의료센터(Cohen Children 's Medical Centre)에서 낮은 수준 그리마를 대상으로 빈크리스틴, 카보플라틴, 테모조로마이드와 함께 복용하는 제1상, 제2상 예비시험이다. 병용에 의해 치료 효과가 높아지는지 여부를 검토하는 것이다. 100mg을 1일 2회, 70주 이상의 치료 기간으로 하여 검토되고 있다. 8. 메벤다졸 작용 기전 기생충을 사멸시키는 작용기전으로 튜부린(tubulin)의 중합을 저해하여 세포 분열에 중요한 역할을 하는 미세소관의 기능을 저해하는 효과가 제기되고 있다. 미세소관 저해제로는 파클리탁셀(상품명; 탁솔)과 빈크리스틴 등이 있다. 파클리탁셀(paclitaxel)은 튜부린의 중합을 촉진함으로써 미세소관(microtubule)을 안정화하여 암세포의 분열을 억제한다. 미세소관은 α와 β의 튜부린의 이량체로 형성되며 탁솔은 그 중 β-튜부린에 결합하여 중합을 촉진함으로써 항암작용을 나타낸다. 한편, 메벤다졸은 튜부린에 결합하여 미세소관의 중합을 저해한다. 메벤다졸은 튜부린의 콜히친 결합 도메인에 결합한다. *미세소관은 α-튜부린과 β-튜부린이 결합한 이종이량체(헤테로 다이머)를 기본단위로 구성되며, 튜부린 이종이량체가 섬유상에 연결된 것을 프로토 필라멘트라 하고, 이것이 13개 모여 관상의 구조(직경 25nm)을 가는 것이 미세소관이다. 세포 분열이 이루어질 때 세포 내에서 DNA가 복제되고 복제된 DNA는 미세소관에 이끌려 분열 후 각각의 세포로 나뉘게 된다. 메벤다졸은 튜부린에 결합하여 미세소관의 중합을 억제하여 세포 분열의 M기를 정지시켜 세포 사멸을 일으킨다. 고용량을 복용하면 부작용으로 탈모, 발진, 두드러기, 위장 장애, 백혈구 감소가 발생할 수 있다. 그러나 다른 미세소관 억제제(타키산계나 빈카 알칼로이드)에서 볼 수 있는 말초신경 장애의 보고는 없다. 튜부린의 콜히친 결합 도메인에의 결합은 신경장애를 유발하지 않는 것으로 알려져 있다. 미세소관 저해 이외의 작용기전에 대해서도 지적되고 있다. 암 억제 유전자 p53 의존성 기전과 비의존성 기전에 관여한다는 보고가 있으며, p53이 정상적인 암세포도 변이된 암세포에도 항종양 작용을 나타내는 것으로 보고되었다.혈관 신생 억제 작용에 관여한다는 지적도 있다.미세소관 억제제인 타키산계나 빈카 알칼로이드를 저용량으로 메트로노믹에 사용하면 면역을 활성화하는 작용이 있다(*저용량을 여러 차례 투여하는 항암제 치료로 메트로노믹 케모테라피(Metronomic Chemotherapy)라고 한다). 메벤다졸은 또한 면역 증강작용이 시사된다.메벤다졸과 마찬가지로 튜부린의 콜히친 결합 도메인에 결합하여 미세소관 중합을 억제하고 부작용이 적은 약으로 노스카핀이 있다. 노스카핀은 비마약성 중추성 진해거담제이다. 노스카핀은 혈관 신생 억제 작용 등의 항종양 효과가 보고되고 있다.악성 흑색종 세포를 사용한 실험에서는 세포사멸을 억제하는 Bcl-2 단백질을 인산화하여 불활성하고 세포사멸을 유도하는 Bax를 활성화하여 세포사멸을 일으키는 작용이 보고되고 있다. Bcl-2 Bax와 직접 결합하여 억제적으로 조절한다. Bcl-2 단백질이 인산화되면 Bax가 프리하게 되고, Bax가 다른 Bax와 호모다이머를 형성하게 되면 세포사멸이 유도된다는 메커니즘이다.(Mol Cancer Res. 6 (8) : 1308-1315, 2008)*Bcl-2는 Bax와 결합하여 Bax가 이량체를 형성하지 못하게 하여 미토콘드리아 막의 투과성을 억제함으로써 세포사멸을 저지한다. 메벤다졸은 Bcl-2 단백질을 인산화하여 불활성화한다. 그 결과 프리하게 된 Bax는 미토콘드리아 외부 막에서 이량체(다이머)가 되어 내강을 형성하여 미토콘드리아에서 시토크롬 C를 포함한 다양한 단백질이 세포질에 유출하고 단백질 분해효소 카스파아제(Caspases)가 활성화되어 세포사멸이 실행된다. 메벤다졸을 중심으로 메트로노믹 · 케모테라피(경구 시클로포스파미드와 비노렐빈의 저용량 투여), 디클로페낙(상품명 보루타렌), 셀레콕시브(상품명 셀레콕스), 메트포르민(상품명 메토그루코) 등 부작용이 적고 저렴하면서 항종양 효과가 보고된 의약품과 병용하면 항종양 효과가 높아질 가능성이 지적되고 있다. *메벤다졸은 VEGF 수용체인 키나제 활성을 억제하여 혈관 신생을 억제한다 혈관 내피세포 성장인자 수용체(Vascular Endothelial Growth Factor Receptor, VEGFR)는 혈관 내피세포 성장 인자(VEGF)를 리간드로 하는 수용체형 티로신키나제의 일종으로 혈관 내피세포의 증식과 이주 촉진, 혈관 투과성 항진 등에 관여한다. 암세포는 종양 조직에 산소와 영양을 운반하는 혈관을 늘리기 위해 VEGF의 생산을 항진한다. VEGF는 혈관 내피세포의 VEGFR을 자극하여 혈관 신생을 촉진한다.? 따라서, VEGF 수용체의 활성화를 억제하는 작용은 혈관 신생을 억제하는 작용이 있어 종양 조직의 증식을 억제하고 전이를 억제하게 된다. VEGFR에는 몇 가지 아이소폼이 있는데, 혈관 신생에 가장 크게 관여하는 VEGFR-2의 티로신키나제 활성을 억제하는 작용이 메벤다졸에 있다고 지적되고 있다 . *혈관 내피세포의 혈관 내피세포 성장인자 수용체-2(VEGFR-2)에 혈관 내피세포 성장인자(VEGF)가 결합하면 VEGFR-2는 이량체를 형성하고 세포 내 티로신키나제 도메인에 존재하는 티로신 잔기의 자기인산화가 발생, 세포 내 신호전달계가 활성화되어 혈관 내피세포의 증식 및 혈관 형성이 촉진되어 혈관 신생을 촉진한다. 암 조직은 증대하기 위해 VEGF를 분비한다. 종양 조직을 배양하는 혈관이 생기면 증식과 전이가 촉진된다. 메벤다졸은 VEGFR-2의 활성화를 억제하여 혈관 신생을 억제한다. 의약품의 재개발(Drug Repositioning)의 경우에는, 수용체나 전사인자 등 타겟이 되는 세포 내 분자의 구조 정보와 기존의 의약품이나 개발 중인 화합물의 구조 정보를 가지고 컴퓨터에서 활성을 예측하는 방법으로 탐색이 이루어진다. 이러한 in silico(컴퓨터 속에서)에서의 탐색 연구에서 메벤다졸이 VEGFR-2와 결합하여 그 활성을 억제하는 작용이 있다고 보고되고 있다.그리고 실제로 혈관 내피세포를 사용한 실험에서 메벤다졸이 VEGFR-2에 결합하여 그 활성을 억제하고 혈관 내피세포의 증식과 이주 및 혈관 신생을 억제하는 것이 확인되고 있다(J Cancer Res Clin oncol 139 : 2133-2140, 2013). 또한 메벤다졸은 혈관 평활근 세포의 증식을 억제하는 효과도 보고되었다. 다음과 같은 논문이 그것이다. Mebendazole reduces vascular smooth muscle cell proliferation and neointimal formation following vascular injury in mice (메벤다졸은 마우스의 혈관 손상에 의해 일어난 혈관 평활근 세포의 증식과 신생 내막 형성을 억제한다) PLoS one 2014 Feb 27; 9 (2 ) : e90146. doi : 10.1371 / journal.pone.0090146. eCollection 2014. 메벤다졸은 기생충의 미세소관의 기능을 저해함으로써 그 약효가 발휘된다. 혈관 평활근 세포의 증식으로 인한 혈관 병변의 치료에 메벤다졸의 유효성을 검토할 목적으로 배양 세포를 사용한 실험계와 마우스의 동맥을 손상한 실험계에서 혈관 평활근 세포의 증식에 대한 메벤다졸의 효과를 검토했다.마우스 배양 평활근 세포를 이용한 실험에서는 메벤다졸이 평활근 세포의 증식과 이동을 억제하고 이 작용은 세포 내 미세소관의 구축의 변화와 관련이 있다. 생체 내에서의 혈관 평활근 세포에 대한 작용을 검토하기 위해 메벤다졸을 투여한 마우스와 비투여 쥐(컨트롤)에서 대퇴동맥을 와이어로 상처를 입혀 병리 변화를 비교했다. 동맥 손상 후 혈관 평활근 세포의 증식과 이동 및 신생 내막의 형성이 메벤다졸 투여 쥐에서는 비투여 쥐에 비해 억제되었다. 혈관은 기계적 손상을 받으면 상처를 복구하는 과정에서 평활근 세포가 증식하고 신생 내막의 형성이 일어난다. 쥐를 사용한 실험에서는 쥐의 대퇴동맥에 와이어로 부상을 입힌 실험모델이 자주 사용된다. 이 논문에서도 쥐의 대퇴동맥을 와이어로 상처를 만든 실험계에서 메벤다졸을 복용시키면 혈관 평활근의 증식과 신생 내막의 형성이 억제된다는 것이다. 따라서 메벤다졸은 동맥경화 등 혈관 평활근 세포의 증식에 관여하는 혈관 질환의 치료에 유용할지도 모른다는 취지의 고찰이다.메벤다졸은 혈관 내피세포 뿐만 아니라 혈관 평활근 세포의 증식도 억제하므로 효과적인 혈관 신생 억제작용에 의한 항종양 활성을 기대할 수 있음을 시사하고 있다. 이상 최근 보고서로부터 메벤다졸이 암 대체의학에 바로 사용할 만한 근거를 갖는다고 말할 수 있을 것이다.참고 문헌 Repurposing Drugs in oncology (ReDO) -mebendazole as an anti-cancer agent(종양학에서 의약품의 적용 외 사용 : 항암제로서의 메벤다졸), Ecancermedicalscience 2014; 8 : 443.Published online Jul 10, 2014 . doi : 10.3332 / ecancer.2014.443 *메벤다졸을 사용한 암 치료 예시 -메벤다졸은 하루에 체중 1kg당 5~10mg을 기준으로 복용한다. 메벤다졸 1정이 100mg이다. 처음에는 1일 2정(200mg)으로 시작하고 문제가 없으면 1일 3-6정으로 늘리도록 한다. -식후에 복용한다. 기름이 많은 음식은 흡수 효율을 높여준다. -시메티딘을 1일 400~800mg 복용한다. 시메티딘은 그 자체가 항종양 효과를 나타내지만 메벤다졸의 분해를 억제하여 혈중 농도를 높이는 효과가 있다. #러시아구매대행 #메벤다졸 구입방법 #러시아역직구 #이버멕틴 #코로나백신디톡스 #러시아 구매/배송대행 #부작용적은항암제 #버목스 #구충제 #코로나예방약 #탈모치료제 #러시아배송 #알로홀 구매대행 #항암효과 #항암효능 #러시아 직구 #바이러스치료제 #트리아자비린 #백신후유증치료 #메벤다졸

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유용한 사이트 모음발기부전 치료제 정보 https://vgr_.qldkdirrnr.top 대전 발기부전 치료제 정보 미국 비아그라 사이트시알리스 정보 사이트비아그라 개발사 발기부전 치료제 완벽 가이드: 종류, 효과, 부작용, 그리고 현명한 선택 방법 발기부전이란 무엇일까요? 증상과 원인 심층 분석 다양한 발기부전 치료제 종류: 효과와 특징 비교 나에게 맞는 발기부전 치료제 선택 가이드: 의사와의 상담 중요성 발기부전 치료제 복용 시 주의사항: 부작용과 건강 관리 발기부전 치료제 외 다른 치료 방법: 생활 습관 개선과 심리 치료 발기부전이란 무엇일까요? 증상과 원인 심층 분석 발기부전(Erectile Dysfunction, ED)은 만족스러운 성생활을 위해 충분한 발기가 되지 않거나, 발기가 유지되지 않는 상태를 말합니다. 단순한 일시적인 현상일 수도 있지만, 지속적으로 반복된다면 삶의 질을 저하시키는 중요한 문제입니다. 발기부전은 다양한 연령대에서 발생할 수 있으며, 특히 중년 이후 남성들에게 흔하게 나타납니다. 증상으로는 발기 시작의 어려움, 발기 강직도 부족, 발기 유지의 어려움 등이 있습니다. 발기부전의 원인은 크게 신체적인 요인과 심리적인 요인으로 나눌 수 있습니다. 신체적인 요인으로는 혈관 질환 (고혈압, 동맥경화 등), 당뇨병, 신경 질환 (다발성 경화증, 파킨슨병 등), 호르몬 이상 (테스토스테론 부족 등), 약물 부작용 (항우울제, 혈압약 등), 수술 후유증 (전립선 수술 등) 등이 있습니다. 심리적인 요인으로는 스트레스, 불안, 우울증, 성적 자신감 부족, 관계 문제 등이 있습니다. 또한, 흡연, 과도한 음주, 비만, 운동 부족과 같은 생활 습관도 발기부전에 영향을 미칠 수 있습니다. 발기부전은 단순한 성 기능 장애를 넘어, 심혈관 질환의 초기 신호일 수 있다는 연구 결과도 있습니다. 따라서 발기부전 증상이 나타난다면 방치하지 말고 전문의와 상담하여 정확한 원인을 파악하고 적절한 치료를 받는 것이 중요합니다. 다양한 발기부전 치료제 종류: 효과와 특징 비교 발기부전 치료제는 크게 경구용 약물, 주사제, 그리고 국소 도포제 등으로 나눌 수 있습니다. 가장 널리 사용되는 경구용 약물은 PDE5 억제제 계열의 약물입니다. 이러한 약물들은 혈관을 확장시켜 음경으로의 혈류량을 증가시켜 발기를 유도합니다. 대표적인 PDE5 억제제로는 실데나필 (Sildenafil, 비아그라), 타다라필 (Tadalafil, 시알리스), 바데나필 (Vardenafil, 레비트라), 미로데나필 (Mirodenafil, 엠빅스) 등이 있습니다. 각 약물은 작용 시간, 지속 시간, 그리고 부작용 측면에서 약간의 차이를 보입니다. 예를 들어, 실데나필은 효과 발현 시간이 빠르지만 지속 시간이 짧은 반면, 타다라필은 효과 발현 시간은 상대적으로 느리지만 지속 시간이 길어 '주말 약'이라는 별명으로 불리기도 합니다. 미로데나필은 한국에서 개발된 발기부전 치료제로, 효과와 안전성 면에서 다른 약물들과 유사한 특징을 가지고 있습니다. 주사제는 알프로스타딜 (Alprostadil) 성분을 음경 해면체에 직접 주사하는 방식으로, 경구용 약물에 반응하지 않는 환자들에게 사용될 수 있습니다. 효과는 강력하지만, 주사 시 통증이나 멍이 발생할 수 있다는 단점이 있습니다. 국소 도포제는 알프로스타딜 성분을 크림 형태로 만들어 음경에 바르는 방식으로, 주사제보다는 효과가 약하지만 간편하게 사용할 수 있다는 장점이 있습니다. 각 치료제의 효과와 부작용은 개인의 건강 상태와 약물에 대한 반응에 따라 다를 수 있으므로, 반드시 의사와 상담 후 자신에게 맞는 치료제를 선택하는 것이 중요합니다. 나에게 맞는 발기부전 치료제 선택 가이드: 의사와의 상담 중요성 발기부전 치료제를 선택할 때 가장 중요한 것은 의사와의 상담입니다. 의사는 환자의 건강 상태, 발기부전의 원인, 그리고 환자가 복용하고 있는 다른 약물과의 상호작용 등을 고려하여 가장 적합한 치료제를 추천해 줄 수 있습니다. 스스로 판단하여 인터넷 등에서 불법적으로 유통되는 약물을 복용하는 것은 매우 위험하며, 심각한 부작용을 초래할 수 있습니다. 의사와의 상담 시에는 자신의 증상, 과거 병력, 그리고 복용하고 있는 약물에 대해 솔직하게 이야기하는 것이 중요합니다. 또한, 치료제의 효과와 부작용, 그리고 복용 방법 등에 대해 충분히 설명을 듣고 궁금한 점은 반드시 질문해야 합니다. 발기부전 치료제는 단순히 성 기능 개선만을 위한 약물이 아니라, 건강과 직결된 문제이므로 신중하게 선택해야 합니다. 치료제를 선택한 후에도 정기적으로 의사를 방문하여 치료 경과를 확인하고, 부작용 발생 여부를 관찰해야 합니다. 만약 부작용이 발생한다면 즉시 의사에게 알리고 적절한 조치를 받아야 합니다. 또한, 치료 효과가 미흡하다면 의사와 상의하여 다른 치료 방법으로 변경하거나, 복용량을 조절할 수 있습니다. 발기부전 치료제 복용 시 주의사항: 부작용과 건강 관리 발기부전 치료제는 효과적인 치료 방법이지만, 복용 시 주의해야 할 사항들이 있습니다. 가장 흔한 부작용으로는 두통, 얼굴 홍조, 코막힘, 소화 불량 등이 있습니다. 이러한 부작용은 대부분 일시적이며, 약물 복용을 중단하면 사라집니다. 하지만, 심각한 부작용으로는 시력 저하, 청력 손실, 지속적인 발기 (지속발기증) 등이 발생할 수 있습니다. 이러한 심각한 부작용이 발생하면 즉시 응급실을 방문해야 합니다. 발기부전 치료제는 특정 질환을 앓고 있는 환자에게는 복용이 금지될 수 있습니다. 예를 들어, 심혈관 질환 (협심증, 심근경색 등) 환자, 뇌졸중 환자, 중증 간 질환 환자, 중증 신장 질환 환자 등은 발기부전 치료제 복용에 신중해야 합니다. 또한, 특정 약물 (질산염 제제, 항부정맥제 등)과 함께 복용하면 심각한 부작용이 발생할 수 있으므로, 반드시 의사에게 자신이 복용하고 있는 모든 약물에 대해 알려야 합니다. 발기부전 치료제는 건강한 생활 습관과 병행할 때 더욱 효과적입니다. 규칙적인 운동, 균형 잡힌 식단, 충분한 수면, 그리고 스트레스 관리는 발기부전 개선에 도움이 될 수 있습니다. 또한, 흡연과 과도한 음주는 발기부전을 악화시킬 수 있으므로, 반드시 금연하고 음주량을 줄여야 합니다. 발기부전 치료제 외 다른 치료 방법: 생활 습관 개선과 심리 치료 발기부전 치료에는 약물 치료 외에도 다양한 방법이 있습니다. 앞서 언급한 건강한 생활 습관 개선은 발기부전 예방 및 치료에 매우 중요합니다. 규칙적인 운동은 혈액 순환을 개선하고, 테스토스테론 수치를 증가시켜 발기 기능을 향상시킬 수 있습니다. 균형 잡힌 식단은 혈관 건강을 유지하고, 비만을 예방하여 발기부전을 예방할 수 있습니다. 충분한 수면은 스트레스를 해소하고, 호르몬 균형을 유지하여 발기 기능을 개선할 수 있습니다. 심리적인 요인이 발기부전의 원인인 경우, 심리 치료가 도움이 될 수 있습니다. 스트레스 관리, 불안 해소, 성적 자신감 회복, 그리고 관계 개선은 발기부전 치료에 긍정적인 영향을 미칠 수 있습니다. 필요에 따라 전문가의 도움을 받아 인지 행동 치료, 부부 치료, 또는 성 치료 등을 받는 것이 좋습니다. 진공 흡입기, 음경 보형물 삽입술과 같은 외과적인 치료 방법도 있습니다. 진공 흡입기는 음경에 실린더를 씌워 진공 상태를 만들어 혈액을 유입시켜 발기를 유도하는 장치입니다. 음경 보형물 삽입술은 음경 해면체에 보형물을 삽입하여 발기를 유지하는 수술입니다. 이러한 치료 방법들은 약물 치료나 심리 치료에 효과가 없는 환자들에게 고려될 수 있습니다. 발기부전은 다양한 원인에 의해 발생할 수 있으며, 다양한 치료 방법이 존재합니다. 중요한 것은 자신의 상태에 맞는 적절한 치료 방법을 선택하고, 꾸준히 관리하는 것입니다. 관련 키워드: 발기부전, 발기부전 치료제, 비아그라, 시알리스, 남성 건강 천사약국-재구매율 1위 마켓 파워맨 - 비아그라 판매 1위 비아마트 - 비아그라 구매 사이트, 비아마켓, 비아센터, 비아몰 온라인정품사이트 비아그라 구매 비닉스 최저가 판매 비아그라 구매 - 정품 비아그라 약국 비닉스 자주하시는 질문 하나약국 - 즐거운 밤 이야기 비아그라 구매 - 정품 비아그라 구매 성인약국 비아탑 비아센터 viaa55 viaa53 viacenter212 tvia212 viacenter212 1p2dmg

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서울 비아몰 qldkahf 　

https://qldkahf.vekk.top 비아몰: 안전하고 편리한 쇼핑을 위한 최적의 선택 비아몰이란? 비아몰의 주요 특징 비아몰 이용 시 유의사항 고객 서비스와 지원 결론: 비아몰, 믿을 수 있는 파트너 인터넷 기반 쇼핑이 일상화되면서 온라인 마켓플레이스는 다양한 상품과 서비스를 제공하는 플랫폼으로 자리 잡았습니다. 그 중에서도 '비아몰'은 특히 건강 및 의약 관련 제품에 관심 있는 소비자들에게 인기가 있습니다. 비아몰은 사용자 친화적인 인터페이스와 높은 신뢰성을 바탕으로, 고객들이 필요한 제품을 쉽게 찾고 구매할 수 있도록 돕고 있습니다. 비아몰의 주요 특징 중 하나는 바로 다양성입니다. 이 사이트에서는 일반적인 건강 보조식품부터 특정 의약품까지, 다양한 카테고리의 제품들을 한 곳에서 만나볼 수 있습니다. 또한, 각 제품 페이지에는 해당 제품에 대한 상세 정보, 성분, 용량, 그리고 복용 방법 등이 명확하게 나열되어 있어, 고객들이 자신의 필요에 맞는 제품을 선택하는데 도움이 됩니다. 이러한 정보들은 전문가들에 의해 검토되어 제공되기 때문에, 고객들은 안심하고 정보를 참고할 수 있습니다. 비아몰을 이용하면서도 몇 가지 중요한 점을 기억해야 합니다. 첫째, 항상 의사의 조언을 구하는 것이 중요합니다. 특히 약물이나 건강 보조제를 처음으로 사용하거나, 현재 복용 중인 다른 약물들과의 상호작용에 대해 궁금하실 때는 반드시 전문가와 상담하시기 바랍니다. 둘째, 개인 정보 보호에도 신경 써야 합니다. 비아몰은 고객들의 개인정보를 보호하기 위해 노력하지만, 사용자 본인 역시 계정 관리와 비밀번호 설정 등의 기본적인 보안 조치를 준수해야 합니다. 비아몰은 고객 만족을 위해 지속적으로 노력하고 있으며, 이를 통해 언제든지 도움을 요청할 수 있는 고객 서비스를 운영하고 있습니다. 문의 사항이나 불편함이 있다면, 고객센터로 연락하면 신속하게 답변을 받을 수 있습니다. 또한, 사이트 내에 자주 묻는 질문(FAQ) 섹션을 마련하여, 공통적인 질문들에 대한 답변을 미리 확인할 수 있도록 하고 있습니다. 결론적으로, 비아몰은 건강 및 의약 관련 제품을 찾고자 하는 사람들에게 이상적인 선택지로 여겨집니다. 다양한 제품, 정확한 정보 제공, 그리고 우수한 고객 지원 덕분에, 비아몰은 고객들의 신뢰를 얻으며 성장해 왔습니다. 앞으로도 비아몰은 더 많은 사람들이 건강한 삶을 누릴 수 있도록 지원할 것입니다. 키워드: 비아몰, 건강 제품, 의약품, 고객 서비스, 정보 제공, 안전, 편리성, 신뢰성, 건강 보조식품, 의료 상담 아드레닌 파워맨비아그라 비아마켓 레비트라 시알리스가격 정품비아그라 카마그라 레비트라 발기부전 24h약국 성인약국 비아탑 비아센터 viaa51 viaa52 tvia211 viaa51 tvia212 1d1guq

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펜벤다졸, 강아지 구충제로 말기암 완치된 조 티펜스 러시아 직구 구매대행 우라몰와 함께하세요https://v42u.ula24.top 펜벤다졸, 강아지 구충제로 말기암 완치된 조 티펜스#펜벤다졸 #메벤다졸 #알벤다졸 #플루벤다졸 #파나쿠어C미국 오클라호마에 사는 조 티펜스는 페암 말기(4기) 진단을 받고 항암 치료를 받았습니다.항암 치료 중 방사선에 피폭되어 기억력을 상실하기도 했으나 암은 재발하였습니다.페암에서 췌장암, 위암, 간암, 뼈암으로까지 전이되어 MD Anderson에서 3개월 시한부 판정을 받았습니다.그러던 중 인터넷에서 우연히 "암 환자들을 도와 드립니다"라는 광고 문구를 보고 전화를 걸었는데 같은 지역에 사는 잘 아는 수의사였습니다.수의사는 조 티펜스를 만나서 자신이 잘 아는 여성 과학자의 이야기를 했습니다.그 여성 과학자는 쥐를 상대로 암에 대한 임상실험을 하던 중이었는데 몇년간 키우던 암세포가 있는 쥐들이 기생충에 감염됐다는 사실을 알게 되었습니다.쥐들을 기생충에서 구하기 위해서 동물용 기생충약인 펜벤다졸(Fenbendazole)을 쥐들에게 투여하였는데 얼마 후 쥐들에게 있던 암세포가 다 사라진 것을 발견했습니다.물론 임상실험하던 일은 수포로 돌아 갔지만 펜벤다졸이 암세포를 박멸한다는 것을 알게 됐습니다.그리고 얼마후 그 여성 과학자는 뇌암 4기 진단을 받게 되고 펜벤다졸을 복용하기로 결정하였습니다.펜벤다졸을 3개월간 복용하고 여 과학자는 뇌암이 완치되었습니다.#조티펜스인터뷰 #말기암완치조 티펜스는 지인인 수의사의 말을 듣고 어차피 3개월 시한부 인생이므로 펜벤다졸을 복용하기로 결심하고 여과학자가 복용한 방법대로 복용하였습니다. 4개월동안 복용하고 MD Anderson에서 검진을 받은 결과 암세포가 완전히 사라졌고 말기암이 완치되었음을 알게 되었습니다.MD Anderson 의사는 "기적이 일어났다"고 하였고 조 티펜스는 의사에게 펜벤다졸을 복용한 사실을 말했습니다. MD Anderson 의사는 펜벤다졸이 암세포를 없애는 것을 알고 있다고 말했습니다. 조 티펜스는 "그러면 왜 이 약을 암환자들에게 처방하지 않습니까?"라고 질문하니 "돈이 안되기 때문에 그러는 것 같다."라고 대답했습니다.부모님 중 한분이 암에 걸리면 보험처리가 안되는 가정은 파산되는 경우도 많습니다. 암에 걸리면 많은 돈을 써야 하고 힘든 항암 치료를 받고 머리가 빠지고 방사선에 피폭되는 경우가 많습니다.암 환자의 50%는 암 때문에 죽는게 아니라 항암 치료때문에 죽는 다는 사실은 이미 비밀이 아니다.2019년 8월 조 티펜스 인터뷰 영상, 조티펜스가 수십년간 펜벤다졸을 연구한 인도의 과학자들에게 연락을 취합니다. 그는 그들에게서 강아지 구충제의 놀라운 항암효과를 전해듣고 자신의 암이 어떻게 치료가 될 수 있었는지 이해하게 됩니다. 그리고 펜벤다졸이 항암제로 출시되지 못하는 뼈저린 현실도 깨닫게 됩니다.이번 영상에서는 조 티펜스를 향한 비난에 대한 입장, 그리고 펜벤다졸 간독성에 대한 연구결과와 조 티펜스의 앞으로의 비전들을 들어보실 수 있습니다. 그의 목표는 가난한 제3세계 국가에서도 아주 싼값으로 효과적인 항암 치료를 받을 수 있도록 하는 것이라 합니다.이번 영상에서는 조티펜스를 통하여1) FDA와 제약회사의 추악한 실체2) 미국정부의 신약개발 투자 가능성3) 조티펜스가 자신의 신뢰를 유지하기 위해 얼마나 노력하는지4) 그리고 의심하는 사람들에 대한 아쉬움.. 등을 들어보실 수 있습니다.신뢰와 확신을 가지고 희망을 품는 계기가 되시길 바랍니다.#펜벤다졸복용법 #펜벤다졸구입방법 #펜벤다졸카톡상담드디어 조티펜스 씨 인터뷰 영상이 완료되었네요^^오늘은 조의 페이스북 운영 상황과 골드만삭스의 헤드라인 기사에 대한 의견들그리고 제약회사들을 규제할 수 있는 티펜스 씨의 철학에 대해 들어보실 수 있습니다."이것이 여러분의 선물이 되기를 간절히 바랍니다~~"앞으로도 좋은 영상과 자료들로 찾아뵙겠습니다.많은 응원과 구독바랍니다.펜벤다졸 복용법, 펜벤다졸 구입방법은 카톡에서 펜벤다졸 검색하셔서 자세한 상담을 받으실 수 있습니다. #부작용적은항암제 #메벤다졸 구입방법 #이버멕틴 구매대행 #러시아배송 #러시아 구매/배송대행 #버목스 #항암제 #코로나치료제 #메벤다졸 항암작용 #백신후유증치료 #러시아 직구 #트리아자비린 #탈모치료제 #바이러스치료제 #항암효능 #메벤다졸 #코로나예방약 #메벤다졸 구매대행 #코로나백신디톡스 #당뇨병치료제

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시알리스(타다라필) 복용 시 꼭 알아두어야 할 부작용 증상과 대처법 　

시알리스(타다라필) 복용 시 꼭 알아두어야 할 부작용 증상과 대처법 https://9wy.vijj.top 시알리스(타다라필) 복용 시 꼭 알아두어야 할 부작용 증상과 대처법시알리스는 비아그라와 더불어 발기부전 치료에 널리 사용되는 약물입니다. 주성분인 타다라필은 혈관을 확장시켜 혈류를 개선하지만, 이 약리 작용이 전신에 영향을 미쳐 다양한 부작용을 유발할 수 있습니다. 따라서 안전하고 효과적인 사용을 위해 부작용 증상들을 정확히 인지하고 올바르게 대처하는 것이 중요합니다. 핵심 요약 흔히 나타나는 부작용: 얼굴 붉어짐, 두통, 소화불량, 근육통 등이 있으며, 대부분 일시적입니다. 시각 변화 및 혈압 저하: 드물게 시각 이상이나 혈압 급강하가 나타날 수 있으며, 심장약과 병용 시 특히 위험합니다. 지속발기증: 4시간 이상 발기가 지속되면 응급 상황이므로 즉시 병원 진료를 받아야 합니다. 장시간 지속 효과: 시알리스는 24~36시간 동안 작용하므로, 부작용 또한 길게 이어질 수 있어 주의가 필요합니다. 목차 흔한 부작용: 얼굴 붉어짐과 두통 소화기계 부작용: 소화불량과 속쓰림 근육계 부작용: 근육통과 허리통증 드문 부작용: 시각 변화와 혈압 저하 위험 경고: 지속발기증과 약물 상호작용 자주 묻는 질문(Q&A) 흔한 부작용: 얼굴 붉어짐과 두통 시알리스 복용 후 가장 흔하게 경험하는 부작용은 얼굴이 붉어지거나 머리가 띵한 두통입니다. 이는 시알리스의 주성분인 타다라필이 혈관을 확장시키는 작용 때문에 발생하는 자연스러운 현상입니다. 혈관이 확장되면서 혈액이 두경부로 몰리게 되어 나타나는 증상으로, 대개는 일시적이며 경미합니다. 하지만 두통이 너무 심하거나 불편함이 오래 지속된다면, 복용량을 줄이거나 잠시 복용을 중단하고 의사에게 상담을 받는 것이 좋습니다. 소화기계 부작용: 소화불량과 속쓰림 시알리스 복용 후 소화불량이나 속쓰림을 호소하는 사람들도 적지 않습니다. 시알리스가 위산 분비에 영향을 주거나 위장 운동에 변화를 일으킬 수 있기 때문입니다. 식후에 약을 복용하더라도 더부룩하거나 구역감이 느껴질 수 있습니다. 이러한 증상이 나타날 경우, 약 복용 전후 음식과의 간격을 조절하거나 물을 충분히 마시는 것이 도움이 될 수 있습니다. 증상이 지속되거나 악화되면 의료 전문가와 상담하여 대처 방안을 찾는 것이 중요합니다. 근육계 부작용: 근육통과 허리통증 근육통과 허리통증 또한 시알리스의 대표적인 부작용 중 하나입니다. 타다라필은 혈관뿐만 아니라 근육의 평활근에도 작용합니다. 이로 인해 복용 후 하루나 이틀 뒤에 근육이 묵직하게 아프거나 허리가 불편한 느낌이 들 수 있습니다. 대부분의 경우 이러한 통증은 일시적이며 저절로 사라집니다. 그러나 통증이 심하거나 반복적으로 나타나 일상생활에 지장을 준다면, 약물의 용량을 조정하거나 다른 치료법을 고려해야 할 수 있습니다. 드문 부작용: 시각 변화와 혈압 저하 시알리스 복용 후 시각 변화가 드물게 보고되기도 합니다. 사물이 뿌옇게 보이거나 색감이 약간 다르게 느껴지는 증상이 나타날 수 있습니다. 대부분은 일시적이지만, 시야가 흐려지거나 빛이 지나치게 번져 보여 시력에 심각한 변화가 느껴진다면 즉시 의사의 진료를 받아야 합니다. 더욱 심각한 부작용으로는 혈압의 급격한 저하가 있습니다. 특히 니트로글리세린과 같은 심장약을 함께 복용하는 경우 매우 위험할 수 있으며, 어지럼증이나 실신이 동반될 수 있으므로 각별한 주의가 필요합니다. 위험 경고: 지속발기증과 약물 상호작용 시알리스는 효과가 24~36시간 동안 지속되는 약물이므로, 몸속에서 오랫동안 작용합니다. 따라서 다른 약물과의 상호작용이나 개인의 건강 상태에 따라 부작용이 더 길게 이어질 수도 있습니다. 가장 위험한 부작용 중 하나는 4시간 이상 발기가 풀리지 않는 지속발기증입니다. 이는 음경 조직에 영구적인 손상을 줄 수 있는 응급 상황이므로, 발생 즉시 병원으로 가서 치료를 받아야 합니다. 시알리스를 복용하기 전 반드시 의사 또는 약사에게 현재 복용 중인 모든 약물과 건강 상태를 알려 안전하게 처방받는 것이 중요합니다. 올바른 복용법과 적절한 용량 조절을 통해 부작용 위험을 최소화하고, 몸의 변화에 세심하게 주의를 기울여야 합니다. 시알리스는 발기부전 치료에 효과적인 약물임은 분명하지만, 그만큼 부작용에 대한 정확한 이해와 신중한 접근이 요구됩니다. 단순히 효과만을 기대하기보다, 자신의 몸이 약물에 어떻게 반응하는지 면밀히 관찰하고, 이상 신호가 느껴진다면 지체 없이 전문가의 상담을 받는 것이 가장 안전합니다. 특히 고혈압, 심장 질환, 신장 또는 간 질환 등 기저 질환이 있는 경우에는 반드시 의사와의 충분한 상담을 통해 복용 여부와 용량을 결정해야 합니다. 건강은 무엇보다 소중하며, 약물 사용은 항상 전문가의 지도 아래 이루어져야 합니다. 자주 묻는 질문(Q&A) Q: 시알리스 복용 후 두통이 너무 심한데 어떻게 해야 하나요? A: 두통이 심하다면 복용량을 줄이거나 잠시 복용을 중단한 후 의사 또는 약사와 상담하는 것이 좋습니다. 일반 진통제를 복용하는 것은 부작용을 가릴 수 있으므로 전문가의 지시 없이 복용하지 마세요. Q: 시알리스 복용 후 음식을 먹는 것이 좋은가요, 공복에 먹는 것이 좋은가요? A: 시알리스는 음식물 섭취와 관계없이 효과가 나타나지만, 소화불량이나 속쓰림이 있다면 식후에 물을 충분히 마시면서 복용하는 것이 도움이 될 수 있습니다. 개인차가 있으므로 본인에게 맞는 방법을 찾는 것이 중요합니다. Q: 근육통이 나타났는데, 운동을 해도 괜찮을까요? A: 경미한 근육통이라면 가벼운 스트레칭이나 온찜질 등이 도움이 될 수 있습니다. 하지만 통증이 심하거나 지속된다면 무리한 운동은 피하고 의사 또는 약사와 상담하여 약물 용량 조정 등 적절한 조치를 취해야 합니다. Q: 시알리스 복용 중 다른 약을 복용해도 괜찮을까요? A: 아니요, 안 됩니다. 특히 혈압약, 심장약(니트로글리세린 등 질산염 제제), 전립선 비대증 약물 등은 시알리스와 심각한 상호작용을 일으킬 수 있으므로, 반드시 모든 복용 약물을 의사에게 알려야 합니다. 의사의 지시 없이는 다른 약물을 병용하지 마세요. 키워드: 시알리스 부작용, 타다라필, 발기부전 치료제, 지속발기증, 약물 상호작용 프 릴리지 효과시알리스 복제약 가격조루증 치료 비용파워겔비아그라 파는 곳시알리스 부작용비 아 그 라비아 그라 사용법시알리스 구매13m39wy

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